Упражнения при
спастичности:

Спастичность — это состояние, которое часто встречается у детей с детским церебральным параличом (ДЦП) и может значительно влиять на качество жизни и двигательные функции. Спастичность — это увеличение мышечного тонуса, которое приводит к жесткости и ограничению движений. Это состояние может вызывать дискомфорт и затруднять выполнение повседневных задач.
Однако с помощью правильных методов реабилитации можно улучшить ситуацию.
В этой статье мы обсудим, как упражнения могут помочь при спастичности, а также когда следует рассмотреть возможность ботулинотерапии.
Как упражнения помогают при спастичности?
1. Улучшение подвижности
Регулярные физические упражнения помогают увеличить гибкость мышц и суставов. Это может снизить уровень спастичности и улучшить общую подвижность.
Упражнения могут включать:
- Растяжку
- Упражнения на укрепление мышц
- Аэробные нагрузки
2. Снижение мышечного тонуса
Физическая активность способствует расслаблению мышц и снижению их тонуса. Это особенно важно для детей с ДЦП, так как снижение спастичности может улучшить координацию движений.
3. Развитие двигательных навыков
Упражнения помогают развивать двигательные навыки и координацию. Это может быть полезно для детей, которые учатся выполнять повседневные действия, такие как ходьба или хватание предметов.
Когда необходима ботулинотерапия?
Физические и физиотерапевтические методы реабилитации, в том числе упражнения могут лишь очень кратковременно и опосредованно повлиять на тонус мышц. Прямое влияние на спастичность оказывают только медикаментозные методы (приём антиспастических препаратов в таблетках, ботулинотерапия, интратекальное введение баклофена) и нейрохирургические операции. Вот ситуации, когда ботулинотерапия может быть необходима:
1. Высокий уровень спастичности
Если упражнения не приносят значительного улучшения, и спастичность мешает выполнению повседневных задач, ботулинотерапия может помочь. Инъекции ботулинического нейропротеина помогают расслабить мышцы, что облегчает выполнение упражнений.
2. Подготовка к физической терапии
Ботулинотерапия может быть использована в качестве подготовки к интенсивной физической терапии. Уменьшение спастичности позволяет детям более эффективно заниматься физическими упражнениями и достигать лучших результатов.
3. Устойчивый эффект
При правильном подходе к реабилитации, ботулинотерапия может обеспечить стойкий эффект, если ее сочетать с регулярными упражнениями и другими методами кинезиотерапии. Это позволяет избежать "отката" после окончания действия препарата.
Роль упражнений и ботулинотерапии в лечении спастичности у детей с ДЦП
Упражнения играют важную роль в управлении спастичностью и могут значительно улучшить качество жизни детей с ДЦП. Однако в некоторых случаях может потребоваться ботулинотерапия для достижения наилучших результатов. Ведь время для детей с ДЦП имеет большое значение.
Включение ботулинотерапии в комплексную реабилитацию нужно начинать уже с двухлетнего возраста. В этом случае инъекции ботулинического нейропротеина позволят ускорить процесс лечения, облегчить растяжение мышц, процесс формирования правильной позы и приобретение новых двигательных навыков.
Включение локальной антиспастической терапии (препаратов ботулинического нейропротеина) в программу реабилитации ребенка с ДЦП достоверно снижает необходимость проведения оперативного лечения по поводу вывиха и подвывиха бедра, а также оперативной коррекции деформаций стопы.
При правильно подобранном комплексе методов лечения, следующих за инъекцией ботулинического нейропротеина, после окончания действия препарата никогда не происходит 100% «отката» положительной динамики назад. Использование же ботулинотерапии изолированно, без последующей тренировки двигательных навыков и других кинезиотерапевтических методик зачастую нецелесообразно: оно не приводит к стойкому положительному результату.
Очень важно работать в тесном сотрудничестве с врачами и реабилитологами, чтобы разработать индивидуальный план лечения, который будет включать как физическую активность, так и медикаментозные методы. Помните, что каждый ребенок уникален, и подход к его лечению должен быть индивидуализированным.
Адаптировано из:
1. Brashear A., Elovic E. Spasticity: Diagnosis and Management. Demos Medical Publishing, 2011. 448 p.
2. Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Куренков А.Л. и др. Комплексная оценка двигательных функций у пациентов с детским церебральным параличом: учебно-методическое пособие. — М.: ПедиатрЪ, 2014.
3. Palisano R. et al. Development and reliability of a system to classify gross motor function in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 1997;39:214–223.
Узнайте больше о ДЦП
DYSNE-RU-001825-21042025
Вам может быть интересно
Оценка двигательного потенциала ребенка с ДЦП: сможет ли он ходить самостоятельно?
Как правильно сформулировать цель лечения и выработать план действий при ДЦП
Методы лечения и реабилитации при детском церебральном параличе: что важно знать
Ботулинотерапия при ДЦП: как она работает
Ботулинотерапия для детей с ДЦП: как проходит процедура, что учесть при подготовке к ней и длительность эффекта ботулинического нейропротеина
Вопрос-ответ: какого эффекта стоит ожидать от введения ботулинического токсина?
Найдите профильного специалиста
Запишитесь на консультацию в ближайшее лечебное
учреждение в вашем городе.
Специалистов, которые занимаются реабилитацией пациентов
со спастичностью, не так много, но мы знаем, как их найти.
Через портал
«Госуслуги»
В ближайшее
лечебное учреждение
Материал разработан при поддержке компании IPSEN с целью повышения осведомленности пациентов о заболевании. Информация не заменяет консультацию специалиста здравоохранения.
Материал может быть передан пациенту через специалиста здравоохранения или организацию пациентов. В случае возникновения вопросов обратитесь к лечащему врачу.
ООО «Ипсен», 109147, г. Москва, внутригородская территория (внтуригородское муниципальное образование) города федерального значения муниципальный округ Таганский, Таганская ул., д. 17-23, этаж 2, помещение I, комнаты 16, 18, 18А, 18Б, 18В, 19-27, 30-36, 36А, 38, 39А, 39Б, 39В.+7