Ботулинотерапия при ДЦП:
как она работает

Ботулинотерапия — это медицинская процедура, использующая ботулинический нейропротеин для лечения различных заболеваний, в частности, она становится всё более популярной в реабилитации пациентов с детским церебральным параличом (ДЦП). Этот метод позволяет эффективно корректировать мышечный тонус, что является важным шагом в реабилитации и улучшении качества жизни. В этой статье мы расскажем, что такое ботулинотерапия, как она работает и чем она может помочь вашему ребенку.
Что такое ботулинотерапия?
Ботулинотерапия включает в себя инъекции ботулинического нейропротеина, который блокирует передачу нервных импульсов к определённым мышцам. Это приводит к их временной расслабленности и снижению спастичности (повышенный тонус мышц). Процедура может быть особенно полезной для пациентов с ДЦП, где спастичность может затруднять выполнение движений и ухудшать качество жизни.
Как ботулинотерапия может помочь?
- Снижение спастичности: ботулинотерапия помогает уменьшить повышенный мышечный тонус в необходимых мышцах, что позволяет улучшить объём движений и облегчить выполнение повседневных задач.
- Улучшение качества жизни: путём снижения спастичности и улучшения двигательной функции, пациенты могут стать более независимыми и активными.
- Профилактика контрактур: регулярные инъекции могут помочь предотвратить деформации суставов и другие проблемы, связанные с длительным высоким тонусом мышц.
- Улучшение реабилитации: ботулинотерапия может быть эффективной в сочетании с другими методами реабилитации, такими как физиотерапия, что способствует более быстрому восстановлению.
В зависимости от степени тяжести заболевания ботулинический нейропротеин вводят для:
- GMFCS I-III - улучшения походки и функции, профилактики развития контрактур
- GMFCS III-V - коррекции позы, профилактики развития контрактур
- GMFCS III-V - уменьшения выраженности болевого синдрома и/или дискомфорта, а также облегчения ухода за пациентом, профилактики развития контрактур
Побочные эффекты ботулинотерапии
Один из важных вопросов для каждого родителя - вопрос безопасности. Побочные эффекты ботулинического нейропротеина деляться на локальные (или местные) и генерализованные (затрагивающие весь организм).
Часть локальных реакций на укол обусловлена введением препарата в мышцу. Вы могли не раз встречаться с этими побочными эффектами после банальных внутримышечных инъекций: болезненность, локальное кровоизлияние (синяк) и припухлость области укола. Они встречаются достаточно часто (до 30% случаев), но не сказываются отрицательным образом на здоровье ребенка и не требуют назначения специального лечения. К локальным реакциям на введение ботулинического нейропротеина также относят возможную повышенную слабость мышцы, в которую вводили препарат. Частота составляет 4% случаев. Данный эффект может длиться от 1 дня до 2 месяцев.
В редких случаях препарат может проникать в соседние мышцы, и это иногда проявляется изменениями походки: дети могут спотыкаться, иногда даже падать. Продолжительность в среднем не более 1 месяца.
Ботулинотерапия — это достаточно эффективный метод лечения с благоприятным профилем безопасности, который может значительно улучшить качество жизни пациентов, особенно детей с ДЦП. Если вы рассматриваете возможность ботулинотерапии, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы получить индивидуальные рекомендации и развеять все сомнения. Помните, что знание — это сила, и понимание того, как работает ботулинотерапия, поможет вам сделать правильный выбор для вашего здоровья.
Адаптировано из:
1. Delgado M.R. Whelan M.A. Practice parameter: pharmacologic treatment of spasticity in children and adolescents with cerebral palsy (an evidence-based review): report of the quality standards subcommittee of the American academy of neurology and the practice committee of the child neurology society. Neurology. 2010 Aug 17;75(7):669.
2. Papavasiliou A.S et al. Safety of botulinum toxin A in children and adolescents with cerebral palsy in a pragmatic setting. Toxins (Basel). 2013 Mar 12;5(3):524–536. doi: 10.3390/toxins5030524.
3. Heinen F. et. al. The updated European Consensus 2009 on the use of Botulinum toxin for children with cerebral palsy. Eur. J. Paediatr. Neurol. 2010 Jan;14(1):45–66.
4. Клочкова О.А. Куренков А.Л. Выбор целей и приоритетов ботулинотерапии у пациентов с детским церебральным параличом//Журнал неврологии и психиатрии. 2019. № 2.
5. Азбука ботулинотерапии: научно-практическое издание / [Кол. авт.]; под ред. С.Л. Тимербаевой. — М.: Практическая медицина, 2018. — 416 c.
Узнайте больше о ДЦП
DYSNE-RU-001826-21042025
Вам может быть интересно
Оценка двигательного потенциала ребенка с ДЦП: сможет ли он ходить самостоятельно?
Как правильно сформулировать цель лечения и выработать план действий при ДЦП
Методы лечения и реабилитации при детском церебральном параличе: что важно знать
Ботулинотерапия при ДЦП: как она работает
Ботулинотерапия для детей с ДЦП: как проходит процедура, что учесть при подготовке к ней и длительность эффекта ботулинического нейропротеина
Вопрос-ответ: какого эффекта стоит ожидать от введения ботулинического токсина?
Найдите профильного специалиста
Запишитесь на консультацию в ближайшее лечебное
учреждение в вашем городе.
Специалистов, которые занимаются реабилитацией пациентов
со спастичностью, не так много, но мы знаем, как их найти.
Через портал
«Госуслуги»
В ближайшее
лечебное учреждение
Материал разработан при поддержке компании IPSEN с целью повышения осведомленности пациентов о заболевании. Информация не заменяет консультацию специалиста здравоохранения.
Материал может быть передан пациенту через специалиста здравоохранения или организацию пациентов. В случае возникновения вопросов обратитесь к лечащему врачу.
ООО «Ипсен», 109147, г. Москва, внутригородская территория (внтуригородское муниципальное образование) города федерального значения муниципальный округ Таганский, Таганская ул., д. 17-23, этаж 2, помещение I, комнаты 16, 18, 18А, 18Б, 18В, 19-27, 30-36, 36А, 38, 39А, 39Б, 39В.+7