Реабилитационная помощь пациентам, перенесшим инсульт, помогает справиться с тяжелыми последствиями болезни и, по возможности, вернуться к привычной жизни. Если для человека созданы соответствующие условия – безбарьерная среда, окружение, социальная адаптация возможна даже при сохраняющихся неврологических нарушениях. [1]
Найдите профильного специалиста в своём городе
Специалистов, которые занимаются реабилитацией пациентов со спастичностью, не так много, но мы поможем их найти и записаться на консультацию.
После выписки из больницы пациент продолжает восстановление дома. Одной из основных задач домашнего этапа является восстановление бытовой независимости: научиться самостоятельно принимать пищу, передвигаться, одеваться.
Адаптация
Обустройство жилья к потребностям больного предусматривает:
обеспечение техническими средствами – трости, костыли, коляски;
нескользящее покрытие пола. [2]
Мебель в комнате должна быть устойчивой – когда пациент начинает ходить, она часто служит опорой.
Усталость
Пережитый стресс приводит к астении – повышенной усталости. Люди, которые до болезни были энергичны, быстро истощаются от разговоров, движений. Степень утомления не зависит от тяжести постинсультных нарушений. Самочувствие улучшается после сна, отдыха. [3]
В реабилитации спешка ни к чему. Объем нагрузок наращивают постепенно, иначе пациент будет утомляться и всячески избегать занятий.
Ежедневная рутина
Привычные действия, которые здоровый человек не замечает, тяжело даются больному. Чтобы пациент чувствовал себя комфортно, нужно о нем позаботиться:
помочь умыться, принять душ, почистить зубы;
если нужна помощь при одевании, выбирать просторную одежду, которую не надевают через голову;
кормить 4-5 раз в день, небольшими порциями, контролировать калорийность пищи;
проветривать помещение, если больной не покидает комнаты.
После инсульта нельзя париться в бане, принимать горячие ванны, загорать.
Эмоциональное состояние
Главные факторы, которые приводят к эмоциональным расстройствам – внезапность болезни, страх зависеть от окружающих, ухудшение финансового положения. Человек не знает, что делать после инсульта, поскольку нарушаются привычные бытовые и профессиональные связи.
В первые недели преобладает страх смерти, тревога, растерянность, бессонница. Затем формируется невротическая реакция на болезнь: пациенты раздражительны, требуют к себе повышенного внимания, не считаются с возможностями и интересами близких. Чтобы больной правильно воспринимал последствия инсульта, его приободряют, разъясняют сущность болезни, внушают веру в свои силы и реальность выздоровления. [4] Лучше говорить обнадеживающие вещи, а пессимистичные прогнозы не озвучивать.
Активность и связь с друзьями и знакомыми
Когда в доме появляется человек, переживший инсульт, меняются отношения в семье, страдают внешние связи. Телевидение и радио не заменят живого общения. Чтобы пациент чувствовал, что он не брошен и участвует в семейных событиях, нужно рассказывать о бытовых делах, делиться переживаниями, читать книги. Даже если нарушены речь и понимание, человека вовлекают в обычную жизнь, которую он вел до болезни. [3]
Нелишне делать выбор между посетителями, которые захотят навестить больного. Встречи с одними людьми пойдут на пользу, а визиты других лучше ограничить. При удовлетворительном состоянии пациента вопрос дальних поездок обсуждается с врачом.
Как уменьшить вероятность повторного инсульта
Важный шаг к профилактике – снижение факторов риска, провоцирующих инсульт:
высокое артериальное давление;
болезни сердца;
ожирение;
употребление алкоголя, курение;
сахарный диабет;
малоподвижность.
Найдите профильного специалиста в своём городе
Специалистов, которые занимаются реабилитацией пациентов со спастичностью, не так много, но мы поможем их найти и записаться на консультацию.
Важно отрегулировать распорядок дня, делать лечебную гимнастику, контролировать АД, сахар крови. Категорически нельзя курить, пить алкогольные напитки, игнорировать прием лекарств.
Внимание к советам врачей и активное участие пациента в реабилитации поможет предотвратить более тяжелые сосудистые катастрофы. [5]
ЛИТЕРАТУРА (адаптировано):
1. Козлова Н.И. Оценка реабилитационного потенциала у лиц перенесших мозговой инсульт. Белорусская медицинская академия последипломного образования. 2008.
2. Холостова Е.И., Дементьева Н.Ф. Социальная реабилитация. М., 2002.
3. Кутлубаев М.А., Ахмадеева Л.Р. Патологическая усталость и утомляемость после инсульта. Журнал неврологии и психиатрии, № 3, 2016.
4. Смычек В.Б. Реабилитация больных и инвалидов. М., 2009.
5. Кадыков А.С., Шахпаронова Н.В. Ведение постинсультных больных на амбулаторном этапе. Справочник поликлинического врача № 2, 2011.
По бесплатному
Через портал
В ближайшее