Что происходит с человеком после инсульта: последствия перенесённого инсульта
Инсульт может поразить любого человека вне зависимости от пола и возраста. По статистике, только в России болезнь ежегодно возникает около 500 тысяч человек. Инсульт опасен своими последствиями: 34,6% людей умирают в остром периоде, 13,4% — в течение первого года, и 20% остаются тяжёлыми инвалидами.1 Подробнее о его последствиях читайте в статье.
Найдите профильного специалиста в своём городе
Специалистов, которые занимаются реабилитацией пациентов со спастичностью, не так много, но мы поможем их найти и записаться на консультацию.
Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращение, при котором гибнет участок головного мозга. Его симптомы развиваются внезапно и быстро — в течение нескольких минут, реже часов. В зависимости от того, какая именно часть мозга пострадала, у человека выпадают те или иные функции: двигательные, речевые, зрительные, чувствительные. Возможна потеря сознания. 1
Условно можно выделить две разновидности инсульта:
Ишемический инсульт. Случается, если тромб перекрывает просвет одной из артерий головного мозга. В этом участке нарушается кровоток, и нервные клетки гибнут.2
Геморрагический инсульт. Развивается, если происходит кровоизлияние в головной мозг. Встречается реже, но его последствия, как правило, серьёзнее.3
Средний возраст развития ишемического инсульта — 67 лет. При этом до 67 лет он встречается преимущественно у мужчин, а после — у женщин. В последние сорок лет болезнь всё чаще выявляется у более молодых людей.2
Средний возраст развития геморрагического инсульта иной — 60–65 лет. Риск его возникновения удваивается каждые десять лет. Мужчины болеют чаще, чем женщины.
Чем грозит инсульт
Последствия инсульта будут зависеть от нескольких факторов.
Локализация очага поражения
При инсульте нарушается работа пострадавших отделов мозга. И как результат — страдает функционирование внутренних органов и систем. Например, если прекратился кровоток в двигательных нейронах, человек не может двигать руками, ногами или всем телом. Паралич в дальнейшем приводит к атрофии мышц, при недостаточном уходе на лежачим больным — появлению пролежней. Интересно, что нервные волокна, идущие от головного мозга, на определённом этапе перекрещиваются — и поэтому поражение в левой части мозга приводит к выпадению функций правых конечностей и наоборот. 1
Если в зону поражения попадают речевые центры, больной теряет способность говорить или его речь становится невнятной. При нарушении зрительной зоны происходит снижение зрения вплоть до полной слепоты. Нередко встречаются нарушения памяти — как выпадение отдельных событий, так и полная амнезия. У многих больных снижается работоспособность и ухудшается внимание.1 Также, существует ряд других факторов, влияющих на последствия инсульта, такие как: своевременно оказанная помощь, возраст, сопутствующие заболевание и др.
Размер очага поражения
Чем больше очаг поражения — тем серьёзнее последствия.
При преходящих нарушениях мозгового кровообращения (микроинсульте) человек почти не страдает от двигательных, речевых или иных нарушений и нередко восстанавливается самостоятельно даже без специального лечения. Но игнорировать эти симптомы не стоит, они — тревожный звоночек. Большинство людей, перенёсших микроинсульт, в будущем могут пострадать от обширного инсульта.4
При значительном поражении тканей головного мозга наблюдаются более выраженные изменения. Могут быть обширные параличи, нарушение зрения, слуха и речи. Не исключён летальный исход.4
Сколько живут после инсульта
Риск смерти наиболее высок в первые сутки после случившейся катастрофы, а также в течение 28 дней.5 В остром периоде инсульта умирают до 35% больных, на протяжении первого года — до 50%. В среднем летальность в течение первых пяти лет составляет 44%.6
Последствия перенесённого инсульта сказываются не только на самом человеке, но и на его окружении. 80% больных теряют работоспособность, 31% не способны самостоятельно ухаживать за собой, 20% — не могут ходить, требуют особого внимания и заботы.6
Найдите профильного специалиста в своём городе
Специалистов, которые занимаются реабилитацией пациентов со спастичностью, не так много, но мы поможем их найти и записаться на консультацию.
Смягчить последствия ишемического инсульта и легче перенести болезнь помогает программа реабилитации. Её подбирает врач с учётом локализации, размера очага поражения и выраженности неврологических нарушений. Реабилитация включает лечебную гимнастику и особый двигательный режим, занятия с логопедом и нейропсихологом, а также лекарственную терапию. В каждой конкретном случае реабилитационный комплекс подбирается индивидуально. При правильном подходе есть шанс на постепенное восстановление утраченных функций.2
1. Д. В. Кандыба. Инсульт. Клиническая лекция. 2016. https://cyberleninka.ru/article/n/insult/viewer
2. Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых. Клинические рекомендации. 2020. https://npcpn.ru/doc/2020/rf-kr-insult.pdf
4. Предупреждение инфарктов и инсультов. Информационный бюллетень ВОЗ. 2006. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43222/9244546728_rus.pdf
5. Шамалов Н. А. Анализ динамики основных типов инсульта и патогенетических вариантов ишемического инсульта/ Н. А Шамалов, Л. В Стаховская, О. А Клочихина [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. Спецвыпуски. 2019; 119 (3–2): 5–10 https://www.mediasphera.ru/issues/zhurnal-nevrologii-i-psikhiatrii-im-s-s-korsakova-2/2019/3/1199772982019032005
6. Мониторинг реализации федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» — Презентация Департамент организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела МЗ РФ. http://www.polarmed.ru/img/all/31_monitoring_pokazateley_federalnogo_proekta__borba_s_onkologicheskimi_zabolevaniyami__i_federalnogo_proekta__borba_s_serdechno_sosudistymi_zabolevaniyami___gulshina_v_a__.pdf